Что такое Premium (страховая премия)?
Сумма, которую платят, чтобы сохранять медицинское покрытие.
Premium часто становится первой цифрой, на которую обращают внимание. В этом модуле объясняется, что такое premium, что он покрывает и чего не покрывает, и почему это лишь одна часть общей картины.
Что такое Premium (страховая премия / плата за покрытие)?
Premium — страховая премия, то есть сумма, которую платят, чтобы сохранять медицинское покрытие. Часто её платят ежемесячно. В зависимости от типа покрытия premium может оплачивать вы, ваш работодатель, или вы и работодатель вместе.
Что не означает оплата premium
Оплата premium сохраняет ваше покрытие действующим. Это не означает, что все медицинские расходы уже оплачены. Когда вы получаете медицинскую помощь, у вас всё ещё могут быть deductible, copay или coinsurance — в зависимости от плана.
Ниже premium — ниже общие расходы?
Не обязательно. У плана с более низким premium может быть более высокий deductible или более высокое участие в расходах. У плана с более высоким premium участие в расходах может быть ниже. Сколько вы можете потратить за год, зависит и от premium, и от того, сколько медицинской помощи вы получаете.
Почему важно платить вовремя
Если premium не оплачивается, покрытие может прекратиться. Правила о льготных периодах (grace period) и сроках оплаты различаются в зависимости от типа покрытия и плана. Уточните конкретные правила, которые применяются к вам, в документах вашего плана или покрытия.
Пример из жизни: premium Анны (вымышленный пример)
У Анны медицинское покрытие с ежемесячным premium в размере $400.
Она платит $400 каждый месяц, чтобы сохранять покрытие, независимо от того, обращается ли она за медицинской помощью в этом месяце.
За 12 месяцев её premium в сумме составляет $4,800.
Если в течение года Анна получает медицинскую помощь, у неё также могут быть другие расходы по плану. Оплата premium не означает, что вся медицинская помощь уже оплачена.
Что это показывает: premium — это регулярная сумма, которую платят, чтобы сохранять медицинское покрытие. Это лишь одна часть общей стоимости наличия и использования медицинского покрытия.
Главное
- Premium — это сумма, которую платят, чтобы сохранять медицинское покрытие.
- Оплата premium не означает, что все медицинские расходы уже оплачены.
- Самый низкий premium не обязательно означает самые низкие общие расходы.
- Правила оплаты premium различаются; уточняйте их в документах вашего покрытия.
Только образовательная информация. Примеры вымышлены и не описывают какую-либо реальную страховую компанию или план. Условия и требования планов медицинского страхования различаются — всегда проверяйте информацию по официальным документам вашего плана. Прочитать отказ от ответственности.